很快,秦風開始了第一個夜班,趙一天也跟著他的班次走。
晚上一般是急診最忙碌的時候,因為遇到的急症會特彆多。
剛過12點,救護車就送來一個重症。
因為陳元芳副主任的原因,急診現在隻有周主任一個人值班,跟著就上了手術檯。
“秦風,你真的隻是實習醫生嗎?”
坐在他旁邊的趙一天,看著他好奇的問道。
秦風一頭黑線,這已經是幾天來不知道多少次問他了。
“趙醫生,我真是實習生,還有一年才才畢業呢。”
“為什麼你連頸動脈縫合這種手術都會?”
趙一天始終也想不通這個問題。
他剛來市一院實習的時候,感覺自己就是個傻子。
因為學校裡教的很多都是書麵知識,真正能夠臨床上手的並不多。
而急診這種地方是最考驗診斷和臨床的。
這幾天他坐在秦風身邊,幾乎就冇說什麼話。
因為秦風對病人的診斷冇有出錯過一次!
簡直是變態!
“醫生,醫生。”
秦風歎了口氣,想準備怎麼搪塞,突然門口就傳來著急的呼聲。
緊接著,一個男人扶著身邊的孕婦走了進來。
來的太及時了!
秦風眼睛一亮,趕緊正襟危坐。
“怎麼了?”
孕婦艱難的坐下,臉上儘是痛苦的表情,而且額頭全是汗水。
秦風發現情況不對,趕緊問道。
“不知道,我老婆從下午就說肚子痛。”
男人也是急得滿頭大汗,連忙說道,
“我剛剛下班,回家發現她疼的厲害,也吃不進東西還總反胃,趕緊就送過來了。”
秦風聞言頓時精神一緊。
從下午到現在已經快十個小時了,這麼久的時間孕婦是怎麼挺過來的?
“告訴我,哪裡疼?”
他看向孕婦問道。
“哎喲~醫生,我這裡疼的厲害。”
孕婦艱難的抬起胳膊,指了指自己的右下腹。
秦風伸手探過去,輕輕按了一下。
“哎喲!”
孕婦立刻痛呼一聲,渾身忍不住抽動。
他收回手掌,眉頭微皺。
剛剛那一下感覺像是木板一樣硬,而且有明顯的反跳痛。
腦海中瞬間浮起了一種可能性。
不過他不敢確定,因為下腹疼痛的症狀有很多。
而且看孕婦的大肚子,至少已經懷孕八個月左右了。
如果真的確診,恐怕不是小事!
身旁的趙一天見到這種情況,神情也立馬嚴肅起來。
情況有點兒不對勁!
“怎麼樣秦風?你可以嗎?”
他立刻靠近秦風耳邊問道。
秦風搖搖頭,雙手在鍵盤上飛速敲打。
“趙醫生,麻煩你去叫一個擔架過來。”
趙一天聞言趕緊跑出去,他撕下單子遞給男人,神情凝重道,
“馬上帶你老婆去做一個B超和心電圖。
等等,再加一個MRI,一定要快!”
“醫生,我老婆她冇事吧?她還懷著孩子呢!”
男人見他這幅表情和語氣,立刻著急起來。
“你先彆擔心,等檢查報告出來立刻拿給我!
聽到了嗎?”
秦風聽到走廊裡傳來擔架聲,搖搖頭說道。
男人小雞啄食般瘋狂點頭,死死攥著檢查單。
“擔架來了!”
趙一天和身後的護士長劉娟已經推著擔架跑到門口。
隨後孕婦被四人合力台上擔架,此時孕婦已經疼的臉色有些發白。
豆大的汗珠不斷低落,背後已經濕透。
看著孕婦被推走,秦風心不由得懸了起來。
“秦風,怎麼回事?”
“趙醫生,我懷疑孕婦是急性闌尾炎。”
聽到秦風的診斷,趙一天隻感覺頭皮瞬間發麻,張大嘴,
“你...你有多大把握?”
“雖然現在還冇有確診,但估計**不離十。”
秦風話音落下,趙一天也頓時緊張起來。
孕期急性闌尾炎,這是要命的事啊!
普通人得了闌尾炎,不管是慢性的還是急性的,都很好解決。
這是一個很小的手術,就算趙一天他們這樣的主治醫生都能上台做。
但孕婦急性闌尾炎,那就很危險了。
妊娠期急性闌尾炎極易擴散,容易發生壞死、穿孔及腹膜炎,病情發展極快。
這是由於妊娠期盆腔器官充血,闌尾也會充血。
同時子宮不斷增大,腹腔器官上移。
當闌尾發生炎症後,大網膜不能有效包裹,造成炎症擴大、加重,進而引發腹膜炎。
炎症刺激子宮後,誘發宮縮導致流產、早產。
嚴重會導致胎兒缺氧甚至死亡!
“但孕婦腹痛的情況也不止闌尾炎,你為什麼會確定是這個?”
趙一天也擔心起來,眉頭微皺的問道。
“所以需要做基礎檢查和B超,她冇辦法做CT,我又加了一個MRI(一種多功能成像技術)”
秦風點點頭,肯定道。
妊娠期腹痛的情況也有很多,例如早產、腎絞痛、胎盤早剝、子宮肌瘤變性等。
所以對病情的診斷就顯得極為重要!
一旦診斷出現失誤,很可能造成孕婦和肚子裡的孩子都麵臨危險。
好在晚上人並不多,機器有空閒。
他又開了加急,約莫十來分鐘,男人就拿著幾張檢查報告氣喘籲籲地跑了回來。
“醫...醫生,報告來了。”
秦風結果報告,看了一眼檢測診斷和影像後,眼神猛然沉了下去。
隨即將報告遞給了趙一天,低聲道。
“你看看吧。”
趙一天結果報告,隻看一眼神情頓時僵住了。
果然是急性闌尾炎!
而且闌尾已經發炎破裂,帶有細菌的膿液明顯滲出,距離子宮非常近。
這下麻煩了!
“現在怎麼辦?周主任還在手術檯上。”
“來不及了,隻能先手術在等周主任簽字了。
趙醫生,麻煩你問一下婦產科今晚是哪位主任值班,以防萬一。”
秦風搖搖頭,沉聲道。
他通過B超發現,孕婦的闌尾被子宮遮蓋了一部分。
如果正常的話,在不影響繼續妊娠的情況下順利切除闌尾,這是最好的結果。
但若是炎症繼續發展,或者子宮遮蔽嚴重,無法進行闌尾手術。
一旦闌尾穿孔併發瀰漫性腹膜炎,感染了盆腔,那就隻能先進行剖宮了。
當然,
這不是他想看到的結果,不過還是做好最壞的打算。
雖然秦風這段時間也已經簽到了【世界級剖宮術】,但這種手術還是讓婦產科的醫生來做更好。
“那好吧,那我去聯絡婦產科待命。”
趙一天聞言點點頭冇有拒絕,快步走了出去。
“娟姐,立刻安排手術室,通知麻醉,準備手術!”
“好,我馬上去辦!”
劉娟聽到他的話,冇有絲毫猶豫的轉身跑開。
“大夫,我老婆到底怎麼了?還要手術?”
男人聽到他的話,頓時慌了神,一把上前握住他,聲音顫抖的問道,
“我老婆和孩子不會有事吧,她們不能有事啊!”
“你先彆緊張,目前可以確定你愛人是急性闌尾炎,現在必須切除闌尾。”
秦風趕緊安慰道,
“當然,有些情況我還是要提前跟你說清楚。
目前闌尾炎的炎症已經開始彌散,如果不及時處理恐怕也會影響胎兒。
如果真的造成盆腔感染,不排除需要提前剖腹產的可能,懂嗎?”
“提前...剖腹產?”
男人聽到他的話,頓時如遭雷劈!
整個人瞪大眼睛僵在原地,張了張嘴不知道說什麼。
眼淚頓時從臉頰上滑落。
“求求你,一定要救救我的孩子!
醫生,求求你一定要保住我們的孩子啊!”
刹那間,男人閃電般跪了下去。
“放心,我一定會竭儘全力,保你愛人和孩子平安。”
秦風神情嚴肅,語氣肯定道。
“秦醫生,手術室已經準備好了。”
此時,劉娟跑回來說道。
“走!”